导读：黄连汤具有平调寒热，和胃降逆的功效，临床上运用十分广泛。
：伤寒,胸中有热,胃中有邪气,腹中痛,欲呕吐者,黄连汤主之。()
黄连汤方组：黄连三两甘草三两(炙)干姜三两桂枝三两(去皮)人参二两半夏半升(洗)大枣十二枚(擘)
方解：方中黄连苦寒，清在上在胃之邪热。干姜温中散寒，助脾运化。桂枝辛温，通行上下。半夏燥湿健脾。人参补益脾胃。甘草、大枣补中益气，调和诸药。
方证
原始证：胃热脾寒证
病因病机：寒气侵袭于脾,脾气不运，邪热侵袭于胃,胃气不降。
临床表现：脘腹疼痛,或呕吐
治法：清热和阴，温中通阳
主症：脘腹疼痛,或呕吐，四肢无力,舌偏红或淡,苔黄白相兼或略腻,脉沉或数或紧
应用方证
①胃热脾寒证
等等......
①急慢性胃肠炎
②慢性胆囊炎
③神经性呕吐
等等......
案例分析
李某,男,45岁,工人,年8月16日初诊现病史,右上腹不适,疼痛,欲呕胸中烦闷。该患者曾患慢性胆囊炎3年余,经对症治疗后没有明显好转,本次因情绪不好,饮食后即觉右上腹不适,疼痛,欲呕,胸中烦闷来诊。B超提示胆囊炎
查体:患者面黄肌瘦,右上腹疼痛难忍,拒按,呕吐,坐卧不安,舌苔厚腻略黄,脉弦细而沉
：患者主要表现为右上腹不活痛、欲呕吐、胸中烦闷。从其症状看,病变部位在胸立和胃脘部位,正合《伤寒论》条的“腹中痛,欲吐”的黄连汤证;结合舌苔厚腻而黄,病机符合《伤宜论》条关于“胸中有热,胃中有邪气”之论,为上执下寒。但该患者发病与情志不舒有关,故考虑肝气郁结为其诱发因素,在上热下寒的同时,兼有肝气郁结。
：和中降逆、兼疏肝解郁
：黄连汤加减。黄连10g,半夏10g,人参5g,桂枝15g,炙甘草15g,干姜10g,大枣6枚,陈皮15g,厚朴10g。水煎服,每日1剂.服3剂。
服用3剂后疼痛缓解,呕恶除，能进食。再服14剂,诸症除而愈。随访1年未复发
药物法：
若呕甚,可加生姜、苏叶；
伴腹胀,可加枳壳、陈皮;
兼肝气不疏,可加柴胡、香附;
肠道有热,可加马齿苋、芍药；
兼脾胃虚弱可加党参、白术、云苓。
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