过年回家备点什么好
01还有十来天就过年了,趁着快递还没休假,大家的年货也准备的差不多了。吴大夫也要带着小一回老家了,想到不久后姥姥姥爷小姨的投喂,吴大夫决定提前备点方便携带的中成药,也在这里写出来,供大家参考。过年嘛,其实很多人是讳疾忌医的,但健康也是很重要的。不过,选择在你。
老家的温度比福州低,家里没有暖气,但是有空调,姥爷是疼爱外孙的,去年就新装了两个空调,冷热交替其实很容易感冒。想到去年过年时小一回去,也是到家没几天就发烧(积食+受凉引起的)了,幸好当时家里有中成药(只有感冒清热颗粒和七星茶),第二天早上就退烧了,后来也一直没有反复。辨证论治,中药退烧也快,而且不易反复,关键护理也很重要。
注意:疫情期间,感冒发烧请遵守国家规定,该做核酸检测的做核酸检测,该隔离的隔离。如无疫情接触史且核酸检测阴性,明辨感冒具体情况,请在医师辨证指导下用药。
02下面针对过年可能会遇到的情况(感冒、咳嗽、积食、腹泻)列举一些常用的中成药,仅供参考。
一、感冒
1.风寒感冒
冬天感冒以风寒居多,有受凉病史,出现鼻塞,清鼻涕,打喷嚏,发热,或者无发热,恶寒,无汗,喉咙不红,口不干,舌质不红,苔薄白等,可以选用风寒感冒颗粒、感冒疏风颗粒、荆防颗粒等。
如果风寒症状轻微,也可以用生姜、葱白或者苏叶煮水,具体用药方法和注意事项朋友圈之前有发过。
2.外寒里热感冒
有些孩子体质偏热,疾病跟着体质走,虽然外受风寒,但很快会化热,出现外寒里热的表现,发热,或无发热,恶寒,有时流清鼻涕,有时流黄鼻涕,喉咙红、痛,小便黄,这时可以选用感冒清热颗粒等。
如果受凉明显,化热也明显,除了感冒的症状外,还有明显的咽痛,吞咽口水疼痛,扁桃体肿大或化脓,可以使用荆防颗粒颗粒+板蓝根颗粒/蓝芩口服液/双黄连口服液/蒲地蓝/小儿咽扁颗粒等。咽喉疼痛,可以用清热泻火药,但有表证一定要解表。严重者及时就诊。
如果有受寒风史,除了有感冒的症状,还有口苦,恶心呕吐,可以选用小柴胡颗粒。
如果寒热均有,同时大便干结,可以选用防风通圣丸。
3.感冒夹积滞
过年胡吃海塞是免不了了,孩子做到忌口很难,一不小心就会出现积食,如果换尿不湿又不小心着凉了,很容易出现感冒夹积滞的情况,如流鼻涕、打喷嚏,脘腹满闷,口臭,大便酸臭,舌苔厚腻等,寒象明显伴积滞,可以选用午时茶,热象明显伴积滞,可以选用小儿豉翘清热颗粒。如果感冒不明显,可以选用保和丸等。
二、咳嗽
1.风寒咳嗽
孩子受凉后,除了鼻塞流鼻涕,还有咳嗽,咳出的痰是白稀的,量不多,这时可以选用通宣理肺颗粒、三拗片。
如果寒饮较重,流清水一样的鼻涕,一躺下来咳嗽就加剧,热象不显者,可以选用小青龙颗粒。
2.外寒里热咳嗽
同外寒里热的感冒,孩子体质偏热,疾病跟着体质走,咳嗽声浊,痰变黄,或清黄交替,伴咽痛咽红,舌红等热象。可以选用感冒清热颗粒、小儿清肺丸等,痰黄多者可加鱼腥草合剂,如果有微恶寒,咽痛明显,同时咳嗽痰黄、口干口渴,也可选用小儿肺热咳喘口服液。
3.咳嗽夹积滞
感冒没有完全好,或者残留了一点尾巴,又没有管住嘴,有咳嗽,口臭,大便酸臭,舌苔厚腻,这时可以选用小儿消积止咳口服液。如果有表证,一定要解表,可以配合解表药。
三、积滞
积食既可以是结果,也可以是病因。过年在家嘴里闲不住,一会儿坚果,一会儿大口吃肉,一会儿果汁饮料,不免会出现积食。大人脾胃平素较弱者,肠胃也会出现问题,更何况是小朋友。积食可以导致发烧,也可能会引起咳嗽、腹痛、腹泻,找到病因积食,这些问题也会随之消失。
积食一般有明显的进食史,如果出现食欲减退,脘腹胀痛拒按,大便酸臭,舌苔厚白等,可以选用大山楂丸、保和丸等。
如果积食化热比较明显,出现腹部灼热,手足心热,小便黄,大便臭秽,或者大便干结,可以选用保和丸、枳实导滞丸,严重者最好面诊。
积食伴感冒、咳嗽也很常见,上述已有提及,不再赘述。
吃药只是一方面,积食最主要的还是要清淡饮食,减少食量,忌口高热量饮食。消食药不建议长期服用。关键还要明白一点,积食的本质与脾虚有关,而经常积食又容易损伤脾胃,故素体脾虚者须先健脾,脾胃健自然不易积食。当然,忌口也很重要。
四、腹泻
晚上睡觉蹬被子,或者保暖不到位着凉了,或者吃坏东西了,出现恶心呕吐、拉肚子,大便水样不臭,可以选用藿香正气口服液。
婴幼儿可以选择藿香正气口服液或者藿香正气软胶囊蘸湿棉花敷肚脐。给孩子用藿香正气口服液时,一定要看清说明书,选择不含酒精(乙醇)的。成人有开车也要注意,避免酒驾。一般太极的不含酒精,或者用藿香正气片也可以。
如果大便臭秽、黏腻,排气多且臭,口气明显,可以选用香连丸。
如果腹泻次数多,大便酸臭,颜色深,要考虑积食引起的腹泻,这时可以选用保和丸等。
还需明确一点,出现腹泻不要立即止泻,不建议一出现拉肚子就使用妈咪爱、蒙脱石散,关键是找到腹泻的原因。如果是积食引起,那就消积;如果是受凉引起,那就温中散寒。不然可能会闭门留寇!
五、其他
1.消炎利胆片
先前在山东跟诊学习的时候,常会有一些避免不了应酬的人来看病,喝完酒后整个人就不舒服,这时老师会开一些疏肝利胆、清利湿热的中药。对于轻证,消炎利胆片也有效。不过这个药毕竟寒凉,不可久服,中病即止。
2.生脉饮
过年通宵熬夜的也不在少数,昨天跟诊还在讨论熬夜的问题。读研时,我也经常会通宵,第二天补个觉好像满血复活了,其实补觉是补不回来的。如非工作必须,我是不建议熬夜的,尤其是女性。如果一定要熬夜,那也要坦然接受熬夜可能给身体带来的损害。临床很多女性出现月经不调的问题,如月经量少、月经推迟、闭经等都与熬夜分不开。而且很多人为人父母,自己熬夜也带动孩子熬夜,容易影响孩子正常生长发育。早睡早起是比较好的选择,当然传统认为冬季养生当早睡晚起。
熬夜后出现心悸出虚汗的,可以备两支生脉饮。当然,能不熬夜还是不熬夜的好,早睡养养肝血比吃药好,敷最贵的面膜也是补不回来的。
03几点需要说明的情况。
第一,中成药的使用不仅仅是看说明书的功效主治,重点是看药物的组成,有一些看起来是中成药,其实组成中含有西药,这种我不会推荐的。常常有些家长自行购买多种药物,一不注意,一些药就过量使用了,很可能造成肝肾损害。
第二,中成药的剂量相对汤药来说很轻,有时候病重药轻,效果不明显,在辨证准确的前提下可以适当加大剂量。
第三,同一个中成药有不同的剂型,小孩子特别是两三岁的孩子,吃不了丸剂、片剂,这时颗粒剂是个较好的选择,尽量不要选择太甜的。当然,也可以选择口服液。
第四,中成药的组成是固定的,如果同时还有其他问题,可以两种或多种中成药同时使用。如果改善不明显,建议开汤剂,这样用药思路不会被局限。
第五,我推荐的是我熟悉并且用过的中成药,有些中成药的成分是少数民族药,这个我不懂,也没有什么经验,所以不会推荐使用。如果你熟悉并且用的比较好,辨证前提下可以使用。
第五,北方有暖气,燥热偏多,南方多湿,用药是不一样的,根据自身情况具体辨证使用,不要随意套用。
第六,中成药解决不了所有问题,如果问题已经比较严重,建议及时就诊,不要耽误病情!
最重要的一点,疫情期间,感冒发烧请遵守国家规定,该做核酸检测的做核酸检测,该隔离的隔离。
萤陌