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慢性胆囊炎一定不要忍，
选对治疗方法很重要
慢性胆囊炎是胆囊持续的、反复发作症过程，超过90%的病人有胆囊结石，有时可有急性发作。
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除了疼痛，还有什么症状?
慢性胆囊炎不论是否伴有结石，约半数可合并有细菌感染。
常见的临床症状有，胀气、嗳气以及厌食油腻现象，饱食以后常感上腹部不适，较少出现畏寒、高热或黄疸，可伴有恶心、呕吐。右肩胛骨下、右季肋下或右腰等处隐痛，在站立、运动或冷水浴后更加明显。
根据胆囊炎的程度不同，有些患者在急性胆囊炎第一次发作后，可能发病隐晦、症状轻微，直至诊断确定后才引起注意。
还有些患者急性发作时，临床症状同急性胆囊炎；不发作时则临床病象模糊不清，类似慢性“胃病”；也有可能始终没有急性发作，仅表现为上腹部隐痛不适和消化不良，或无症状；体检除右上腹有轻度触痛外，一般无其他阳性症状。
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慢性胆囊炎，如何诊断？
慢性胆囊炎一般诊断并不困难，多数患者有右上腹部一次或多次的绞痛病史和消化不良症状，但有些症状不典型者，可与慢性阑尾炎、慢性溃疡病、慢性胃炎及结肠癌等症混淆。
准确的诊断有赖于B超、CT、MR等，其中B超检查是首选。
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治疗，要选对方法！
某些非胆石性慢性胆囊炎可以通过饮食的节制及内科治疗而维持不发病，但疗效治标不治本。
慢性胆囊炎随着炎症反复发作，可使胆囊与周围组织粘连，囊壁增厚并逐渐瘢痕化，最终导致胆囊萎缩，完全失去功能；已伴有胆石者急性发作更多，并且会引起化脓性胆囊炎、急性胆管炎、急性胰腺炎等一系列严重并发症，甚至引发胆囊癌。
一般来说，凡慢性胆囊炎症状明显、发作频繁且剧烈、伴有胆囊结石的患者，手术切除效果良好。对于合并多种基础疾病的老年患者，一旦胆囊炎急性发作，手术风险极高，首选治疗方法是腹腔镜下胆囊切除术。
在诊断明确、病情稳定的前提下，选择腹腔镜下胆囊切除术可以根除病灶，创伤小、恢复快，减少并发症，相比传统开放手术更具有优势。
科室简介
目前，青医院肝胆甲状腺乳腺疝外科开展了诸多省内领先水平的微创手术，尤其在治疗胆石症方面独具特色，擅长复杂性结石性胆囊炎腹腔镜手术一期手术、腹腔镜下胆总管切开胆道镜探查（双镜联合治疗胆管结石）、腹腔镜保胆取石术、经皮肝胆道穿刺引流（PTCD）、经皮肝胆道镜技术（PTCS）、皮下盲襻治疗肝内胆管结石等。
青医院
肝胆甲状腺乳腺疝外科
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作者丨刘建安（肝胆甲状腺乳腺疝外科）
编辑丨魏青
审核丨于兆海
长按
