熊胆粉的药用机理及临床应用
熊胆具有清热解毒、清肝明目、利胆溶石、降脂溶栓、镇痉镇痛、杀虫止痒、养颜抗衰等功能,中医入药有多年历史。
一.古典中医认识熊胆粉
功用主治:清热,镇痉,明目,杀虫。治热黄,暑泻,小儿惊厥,疳疾,蛔虫痛,目翳,喉痹,鼻蚀,疔痔恶疮。
《本草纲目》载:熊胆味苦、性寒,无毒,归肝胆心经。有退热、清心、平肝、利胆、溶石、明目、杀虫之功效,用于惊风抽搐,外治目赤肿痛、咽喉肿痛…十年痔疮,涂之神效。
二.熊胆粉的主要成份与功能
熊胆的化学成分主要是胆汁酸类、也含有胆固醇类及胆色素类、氨基酸及种微量元素等。胆汁酸是熊胆的主要有效成分,含量为70~80%。熊胆胆汁酸以牛磺熊去氧胆酸(TUDCA)、牛磺鹅去氧胆酸(TCDCA)为主,检测发现牛磺熊去氧胆酸(TUDCA)含量高于牛磺鹅去氧胆酸(TCDCA)。
◆1.解热,镇痛
◆2.抑制肝纤维化,保护肝脏,利胆退黄
◆3.抗病毒
◆4.预防及溶解胆结石
◆5.降血脂,抑制血栓形成
◆6.白血病细胞分化的分化诱导及抑制肿瘤作用
◆7.抗炎、抗菌作用
◆8.促进微循环
◆9.其他作用:镇静、解痉、抗惊厥、镇咳作用;
三.熊胆粉的临床应用
1.对肝炎脂肪肝肝硬化的治疗
熊胆应用于肝病治疗改善症状,改善各项肝功能酶学指标。疗急慢性肝炎、黄疸型肝炎和肝硬化有较好的疗效,并能有效抑制肝纤维化。
临床研究证明:熊胆粉能有效缓解高脂肪高热量饮食引起的肝脂肪变性,无明显的不良反应。
2.治疗胆结石胆囊炎
临床用药表明:熊胆粉能降低胆汁中胆固醇、粘液含量,增加总胆汁酸含量的作用,能明显改善成石胆汁成分。不仅能防止胆固醇结石形成,还可促进其重新溶解。
熊胆粉可通过影响肝脏的脂代谢,降低胆汁中胆固醇浓度,升高胆汁酸的浓度,从而降低成石指数,有效降低胆囊胆固醇结石的成石率,预防结石的生成。熊胆对胆囊胆固醇结石的预防作用首先在于改变肝脏的脂代谢,而且,由于含有有效成份牛磺熊去氧胆酸和牛磺鹅去氧胆酸,两种成分的协同作用优于单一运用合成的熊去氧胆酸。
3.治疗肥胖与高脂血症
熊胆粉可减低肥胖大鼠血液中的甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)和LDL,增加HDL的含量。证明熊胆粉可降低血脂,防止脂肪堆积,并可能有防止动脉粥样硬化的作用。
4.防治冠心病心绞痛
熊胆粉:对心肌细胞糖原含量明显增多,琥珀酸脱氢酶活性明显增强,乳酸脱氢酶活性明显降低,超微结构的损伤性变化明显恢复,心肌细胞酶释放也明显降低至接近正常水平。
熊胆粉治疗老年冠心病心绞痛患者具有较强的强心、止痛、镇静作用,且无麻醉止痛剂的成瘾性和不良反应,可用于抗心绞痛治疗。
临床证明:熊胆粉还可用于治疗肺心病合并霉菌感染。
5.在呼吸道疾病中的应用
研究表明:熊胆粉中的牛磺鹅去氧胆酸、鹅去氧胆酸具有镇咳、平喘、祛痰、抗炎、抗菌、解热、镇痛等作用,且作用显著强于鹅去氧胆酸。因此,临床上广泛用于各种呼吸道感染引起的咽喉肿痛、高热、咳嗽、哮喘、胸痛等病症。
6.熊胆粉在肿瘤防治中的应用
用熊胆粉制备的溶液作用于人白血病细胞株K细胞、小鼠的骨髓瘤细胞SP20、S腹水癌细胞株,对这些肿瘤细胞有明显抑制作用。熊胆粉有抑制肿瘤细胞生长、延长生存期、提高免疫功能的作用。
四.熊胆粉的使用方法
单方使用:温水兑服,每日2次。肿瘤、重症肝病可加大剂量。
复方使用:汤药冲服,每日2次。肿瘤、重症肝病可加大剂量。
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国家颁布的黑熊熊胆UDCA含量不低于23%
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