胆囊炎常是由于胆结石梗阻胆道导致胆汁积而引起，胆囊壁发生炎症引起感染，在发作时患者常有上腹部肝区疼痛，伴有恶心，呕吐和腹胀。当发生化脓性胆囊炎或炎症波及胆总管时，可有寒战、高热，有时还会出现黄疸
一）急性囊炎
1.病理变化，对营养代谢的影响急性胆囊炎患者可有发热、右上腹疼痛和压痛、恶心、呕吐、轻度黄疸和外周血白细胞计数增高等表现。腹痛是本病的主要症状，常于饱餐或高脂饮食后突然发作，或发生于夜间，患者中有典型胆绞痛既往史者占2/3。胆囊炎早期主要表现为炎症反应，此时胆囊充血，水肿，炎症细胞侵入囊黏膜。如果炎症波及胆囊全层，胆囊内充满脓液，浆膜面亦有脓性纤维素性渗出，导致急性化脓性胆囊炎，严重者可出现穿孔等。高脂饮食诱发胆囊炎，因此需要严格限制脂肪和胆固醇的摄入量，急性发作期需禁食。
2.饮食治疗
（1）饮食治疗的目的：减轻胆汁淤积，利于炎症修复，保护肝脏及胆囊功能
（2）饮食治疗的原则：严格限制脂肪胆固醇的摄入，供给充足的碳水化合物及维生素，适量蛋白质。
1）急性发作期：应禁食，使胆囊休息，以利于疼痛缓解。为保证机体的营养需要，可由静脉补给营养。
2）缓解期：疼痛缓解后，根据病情循序渐进调配饮食，可选用纯糖流质饮食，如藕粉、浓米汤、蔬菜汁、鲜果汁、米汤加蜂蜜或蜂蜜水。
3）恢复期：可给予低脂低胆固醇半流质饮食，逐渐改为低脂低胆固醇软饭。
4）饮食禁忌：忌辛辣调味品及兴奋神经系统的食物，如辣椒、胡椒、芥末、浓茶、咖啡、酒精饮料及肉汤、鸡汤、鱼汤等。忌油腻食物。
5）烹调方法：宜采用煮、蒸、炖、熬等烹饪方式。忌用油煎、炸、炒等方式
6）饮食温度：宜进食温热的食物。温热的食物能使胆道口和胆道壁的肌肉松弛；利于胆汁排出。
7）饮食制度：少量多餐，每天进餐5～6次。
主讲：赵林远
编辑：王佳珂
编审：邓莹沛
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医院营养科，在科主任领导下，专业技术人员6人，现开展住院营养支持治疗和营养咨询门诊工作。
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