刘完素云：“流变在乎病，主治在乎物，制用在乎人，三者并用，则可以语七方十剂。”东垣更“重视脾胃虚弱随时为病，随病制方”则兼“治病治人”之旨矣。后之学者在此基础上，据理以立法，缘法以尽变，余择而不精，学以致用语而不详，举例如下：
.调和营卫法
“脾为之卫”，脾虚时可导致免疫功能低下。《内经》云：“阴者藏精而起亟，阳者卫外而为固”。脾胃健运，阴裕阳充，则抵抗力自然提高。
表虚易感
案例：
王某某，女，40岁，常自汗出，易患感冒，反复发作，一月一至二次，固求根治之方。证见汗出恶风，发热头痛，口不渴，舌质淡红，苔润白，脉浮缓。予桂枝汤建中气以调营卫，加玉竹、淮山药养脾胃之阴以代热粥。3剂汗出热退而病解，以黄芪5克、大枣5枚，日服剂，连服2剂，愈后，历年未复发，此我院刘祖贻研究员所研究之固表冲剂也。
案例2：
康某某，女，40岁，常自汗出，易感冒与例证同，但更表现为倦怠嗜睡，少气懒言，脉缓弱无力，与黄芪建中汤7剂而病解，此东垣五药之一，乃《金匮要略》治“虚劳里急诸不足”者。尤在泾云：“急者缓之必以甘,不足者补之必以温，而充虚塞空则黄芪尤有专长也。”所以固表止汗，可防复感，用之屡验。
2.和胃疏肝法“胃不和则卧不安”，“胃宜降则和”。肝胆气郁，多见胃气上逆，故降胃必须平肝。胃寒不和则泛清涎；胃热不和则食入即吐；过饱不和则宜消其食；过饥不和则宜填其空。和则纳，降则通，肝之疏泄利则气不滞血不瘀，而痛止矣。
胃脘痛
案例：范某某，女，42岁。患者精神不爽，胃脘刺痛连胁，影响睡眠，恶心欲呕，不思饮食。医院用纤维胃镜检查为“慢性浅表性胃炎”，曾用中西药治疗，疗效不明显。察其舌质淡红而边紫暗，苔白薄，其脉弦涩。此乃肝胃不和，肝气横逆犯胃，气滞血瘀而作痛。治宜疏肝和胃，调达气血。方用沙参2克，茯苓0g，淮山5克，炙甘草5克，法夏5克，广皮5克，灵脂0克，蒲黄0克，延胡索0克，白芍2克，甘松5克，砂仁3克。服上方4剂，胃痛缓解，恶心欲呕消失，食纳增加，以原方4剂，服完病愈，未再复发。
按：本例患者久病体虚，精神不爽，气郁伤肝，肝气横逆胃，气机阻塞瘀滞，胃失和降而痛连脘胁。故治疗用陈夏六君加砂仁，以健脾和胃，用沙参、淮山易参术者，养脾胃之阴也。《别录》云：“沙参疗胃痹心腹痛。”用延胡、
白芍、灵脂、蒲黄、甘松，疏肝理气，活血化瘀，不治“炎”而炎症自愈。
3.和胃利胆法
胆邪犯胃，则痛呕胆汁，利胆而不和胃降逆，则非其治也。虽然，“十一脏皆取决于胆”，但调其升降者仍在脾胃。
右上腹痛（胆囊炎）
案例:谭某某，女，44岁。患者右上腹、胁下时痛，且向右肩放射，阵发性加剧，反复发作年余，发时剧痛，呕吐黄水。医院胆囊造影检查，发现胆囊肿大为7×4cm，诊断为胆囊炎，准备手术，患者不愿，于年5月来院就诊。初诊时，除上述症状外，并见面色微黄，纳差，体倦，小便黄，舌苔薄白，质红，脉弦数。此乃肝胆郁热，气滞血瘀而痛，治宜和胃降逆，疏肝利胆，佐以益气活血，欲降之必先升之，方用四逆散加减：柴胡0克，白芍5克，枳实5克，甘草5克，太子参5克，沙参0克，丹参2克，女贞子5克，灵脂0克，蒲黄0克，郁金5克，金钱草5克，另火硝3克（胶囊装吞），鸡内金5克，隔山消2克。复诊：服前方30剂，右胁胀痛缓解，停药。3个月后复查，胆囊缩小，但仍体倦，舌红，脉弦不数。仍用原方5剂，以善其后。过年反映，愈后未复发。
按:胆附于肝，肝胆郁热，气滞血行不畅，故右上腹、胁下阵发性剧痛，呕吐黄水，小便黄，脉弦数。方用四逆散、郁金、鸡内金、隔山消疏肝利胆，太子参、沙参、女贞子益气养阴，丹参、灵脂、蒲黄活血化瘀。即《内经》所谓“疏其血气，令其调达，而致和平”是也。
4.养胃宁心法
金匮曰：“妇人脏躁，喜悲伤欲哭，象如神灵所作，数欠伸”。此多因情志抑郁，心脾受损，脏阴不足而成。
脏燥
案例：刘某某，女，38岁。患“神经官能症”3年余，近年加重，失眠多梦，反复出现胆怯、心慌，有时心烦，精神不爽，悲哭，乱语，体倦，纳差，二便如常。诊脉弦细，舌苔薄白，质淡嫩，神志沉默，表现淡漠。此属脾胃之阴不足，心肾之气不交，神不守舍。法当养胃宁心，佐以镇静安神。方用：尾参5克，太子参5克，沙参0克，淮山5克，丹参2克，白芍5克，枣仁0克，柏子霜5克，龙眼肉0克，炙甘草5克，麦芽30克，大枣7个，珍珠母20克，龙齿2克。另用黄连克与烧红锈铁淬水兑药服。复诊：服前方7剂，心慌，胆怯，悲哭，乱语均缓解，能入睡，食纳增加，但多梦，舌苔薄白，脉沉细。原方去柏子霜加生地5克、大枣5枚，再服5剂，精神振作，逐渐康复。
按：本例胆怯，心慌，啼哭，多梦，乱语，由于脏阴不足则躁，犹水浅而鱼急也。胃为水谷之海，五脏六腑之源，养脾胃之阴，则心肾受益，生铁落镇静安神，佐黄连以泻心火，本品“能安静大脑皮质以除烦”（张公让《中西医学比观》）。使阴阳平衡则愈。近人用“甘麦大枣汤”制成“脑络静”亦达此理也。
案例2：万凌，女，3岁。出生三个月后，夜啼，烦躁不安，哭无虚夕，服镇静安眠剂，缓解暂时，不能根治。白天精神不振，食纳一般，口干饮水，大便干结，小便夜多。烦躁啼哭时，手足乱动，汗出气急。经中西医治，已近3岁，无明显疗效，其父母轮流守护，疲惫不堪。因亲友之荐，自贵阳远道来长就诊。细察体型瘦弱，面白无华，头毛作穗状，目有浮光，对周围事物敏感，性情乖戾，哭声尖锐。其父母代诉：近因秋燥，更夜不成眠，口干引饮，尿多便结，舌质红，无苔垢，脉细数，断为脏躁症。以方：甘草6克，小麦20克，大枣7枚，生地2克，丹参6克，龙齿2克，龟板2克，白蜜30克（蒸兑）。察其头热而足冷，嘱每晚用艾叶30克煎汤洗足，头部枕以凉席，即“上清下温”。其药甜，儿不拒，以小量多次喂服。服第剂后，夜间能入睡两小时，在长沙坚持服0剂，同时使用清上温下的物理疗法，能入睡4～6小时。复诊：头不热，足不冷，口渴大减而夜尿少，汗出止而大便调。舌质淡红，有薄白苔，脉数稍缓。带药回家，一月后来信，坚持服用上方20剂（分个月服完）已眠食正常。年元月，邮索一方：陈半六君汤加黄芪6克，丹参0克，炙远志2克，枣仁6克，生地0克，百合5克，大枣3个，麦芽0克，鸡内金3克。健脾助化，益气养心，4剂。年4月来信，服善后方疗效巩固。
按：妇女有脏躁症，特别易出现于更年期。此儿出生几个月就患脏躁证，实非夷所思。成年妇女患者，有些医家认为“子脏”发躁，推之于婴儿又如何解释？陈修园说：“五脏属阴，不必拘泥于何脏”，此言甚是，观甘麦大枣汤方后注“亦补脾气”，以脾为生化之源，乃五脏之阴根本所在，可以从中找到答案。
5.养胃开结法
噎乃膈之渐，膈乃噎之终。虽有五膈之名，多属食管痉挛、狭窄、肿块等的临床表现。病位常见于食管的上、中、下段及贲门。证见食不得入或食入反出，伴吐涎沫，大便如羊屎。病因多属忧郁、伤酒、过食咸菜等。病机属“津枯气结，瘀血阻滞”，类似西医所名食管癌。
噎膈
案例：刘某某，男，64岁，三个月前进食梗阻，厌油，腹部胀痛，逐渐消瘦，只能食少量糖拌稀饭。后经湖医附二院作食道镜检，诊断为“食道中下段癌”，患者拒绝手术，遂来我院求治。就诊时，食之即吐，日进2两流汁，厌油，腹胀，消瘦，口干喜热饮，大便干结，舌淡红，苔润白，脉弦细。此系阴虚气结，顽痰瘀血阻塞食道，结滞不行，治宜养胃开结，软坚化痰。方以：太子参5克，沙参2克，丹参2克，制首乌5克，法夏5克，广皮5克，壁虎5克，急性子5克，蜈蚣条，瓦楞子2克，草决明2克，肉苁蓉2克，杵头糠0克，白蜜30克（饭上蒸一次）兑服。每服一茶匙，细咽缓吞，8小时进药一次。复诊：服上方0剂，食道梗阻感明显减轻，大便亦润通，每日能进流汁5～6两，但食道仍有疼痛感，口干，舌脉同前，仍上方加重丹参5克、水蛭0克、海藻0克，继续服4剂。三诊：患者症状继续减轻，胸部痛感缓解，纳食增进，精神好转，口干减，舌淡红，苔薄白，脉弦缓。以养肝肾之阴之药白芍、女贞子佐之。另用单方鲜菝葜克，猪肉60克，炖汤吃，始终坚持此方，服菝葜共37斤，食道梗阻感完全消失，饮食如常，病者一年后反映情况良好。
按：食道中下段癌系中医的膈食证。《医述》引《会心录》云：“愚按膈证病在上焦，其源实在下焦……。而膈证之火，其根实发乎肾，右肾中水亏，不能摄伏阳光。故虚火上浮，火与痰结搏于食道，致使膈塞不通，食不得下。”除按“阴虚气结，瘀血阻滞”论治外，单方菝葜味虽甘温，配伍瘦肉炖汤，能消肿软坚，润肠通便，始终坚持服药，与所以复方相辅相成，济上焦之枯，润肠道之燥，因而收效甚良。加水蛭、海藻者，化痰软坚以治其局部癥结。
胡不群
